失能老人的护理工作需要体力与脑力的结合，护理人员需要有自己的计谋和策略，掌握好以下五大原则。

一、非礼勿视非美德

失能老人的日常生活需要他人协助或完全依赖他人，其中也就包括清洗会阴，更换纸尿裤，人工取便等十分隐私的护理，有些老人比较排斥自己的隐私部位暴露在外人面前，甚至会为了拒绝清洗会阴而打骂操护理员。此时，我们不应该为了尊重老人所谓的隐私，遵从所谓的“非礼勿视”而选择不给老人进行这些隐私部位的护理。

护理方法：

1.面对这些特殊情况的老人，在条件允许的前提下，尽量让同性为老年人护理，减少老人的排斥。

2.护理隐私部位时更应该仔细认真查看外阴部，肛周腹股沟等处的皮肤状况，定时查看老人全身皮肤情况。

3.护理时为老人拉上床帘，并耐心劝导安慰老人，保护老人在除护理员以外的他人面前的隐私。

二、要拘小节，斤斤计较

失能老人的护理是一件要拘小节，斤斤计较的事情，要密切关注老人生理和心理上的细微变化，不放过隐藏的小部位，减少潜伏着的对老人不利的因素。

护理方法：

1.注重隐藏小部位的清洁和护理：如耳后、女性失能老人乳房下垂覆盖部位、腋窝、肘关节窝、腹股沟处、下肢曲窝处，脚趾头缝隙间处。

2.注意老人身体上的每一个细微的变化，在护理过程中，定时查看老人全身皮肤情况，并重点查看背部、会阴部、肛周部的皮肤变化，这些是褥疮易发部位，每一个细小的压红或异于平常的变化都有可能是褥疮的诱因。

三、有所不为

失能老人很大程度上只是行动上的受限，特别是中轻度失能老人，他们的头脑和意识还很清楚，在护理过程中，我们要考虑到老人的想法和感受，警言慎行，做到有所为有所不为。

护理方法：

1.在和失能老人沟通过程中，我们应该根据之前所了解到的老人的基本情况和历史背景，选择能让老人感兴趣，能让老人高兴的话题来进行谈话，在“趋利避害，避重就轻”的交谈过程中有意识地避开老人忌讳或是一些不开心的话题。同时，注意护理员之间的谈话内容和谈话地点的选择，不要在老人面前谈及一些敏感的话题。如：临近过年，护理员之间当着老人的面讨论回家的事宜，导致老人情绪波动，吵闹着要回家，亦或是在别的老人面前讨论另一老人的儿女如何如何孝顺等等!

2．不要当面对老人表达自己不满的情绪，或在老人面前展示自己因个人原因而产生的烦躁郁闷的情绪。

四、过犹不及，和而不同

很多失能老人需要的可能只是我们某些方面的协助，如果我们支援过度或协助照顾过度，使老人的残存机能慢慢减退，对老人而言反而是一种伤害。所有的失能老人都有一个共性，就是行动受到限制，但每个失能老人的具体情况以及失能的程度不尽相同。护理过程应遵循“和而不同”的理念，有所差别和选择性地进行科学护理。